Отказ страховщика производить выплаты страхового возмещения по полису ОСАГО – довольно распространенная ситуация. Граждане, которым был причинен ущерб из-за дорожно-транспортного происшествия, обращаются в страховую организацию, но страховщик присылает письменный отказ в выплате денег.
Другие нередко встречающиеся ситуации, связанные с получением страхового возмещения по соглашениям обязательного автострахования, возникают, когда страховая фирма под разными предлогами продлевает сроки страховых выплат либо намеренно занижает сумму оцениваемого ущерба при проведении оценочной экспертизы.
Несмотря на распространенность подобных случаев, многие автомобилисты не знают, как грамотно решить вопрос и заставить страховщика выплатить положенную сумму страхового возмещения.
Прежде всего, юристы советуют автовладельцу, не получившему своевременно положенные по полису финансовые средства, внимательно перечитать свое соглашение ОСАГО, заключенное со страховой организацией. В документе обязательно прописываются точные сроки, когда страховщик должен выплатить автовладельцу сумму ущерба.
Специалисты рекомендуют не паниковать, если возникла небольшая задержка выплаты от прописанной в договоре даты. Как показывает статистика, многие страховщики часто практикуют 1-2 недели задержки, поскольку страховые выплаты в большинстве случаев связаны с оформлением множества документов и другими бюрократическими проволочками.
Если же автомобилист получает отказ от страховой организации, обязанной возместить ущерб в рамках обязательного автомобильного страхования, или произошло серьезное нарушение договорных сроков, предусмотренных для выплат страхового возмещения, автовладельцу необходимо действовать.
Современное законодательство допускает несколько возможных вариантов для разрешения ситуации со страховщиком, нежелающим выплачивать положенное страховое возмещение по ОСАГО. Автовладелец, претендующий на страховые выплаты, вправе:
Для ускорения результата автомобилист может воспользоваться сразу тремя первыми способами, то есть одновременно подать жалобу в оба названных органа, контролирующих страховые организации, и направить претензию с требованиями произвести выплаты самому страховщику.
Если же эти меры не помогут, и органы контроля встанут на сторону страховой организации, отказывающейся уплачивать страховое возмещение по обязательному автострахованию, необходимо обращаться в суд. Как показывает многочисленная судебная практика, добиться положительного решения суда автомобилисту вполне реально.
РСА обязано принять жалобы и иные письменные обращения от лиц, застраховавших гражданскую ответственность в рамках автострахования, и потерпевших лиц на страховщиков, являющихся членами РСА. Жалобу можно направить лично, почтой (заказным письмом с уведомлением) либо по электронной почте РСА.
Жалоба должна обязательно содержать персональные данные заявителя, поскольку РСА оставляет анонимные обращения и жалобы без рассмотрения. Срок, установленный российским законом для рассмотрения жалоб от страхователей, составляет 1 месяц с момента поступления соответствующего письменного обращения в Российский союз автостраховщиков.
Если сотрудникам РСА для ответа на обращение автомобилиста придется запрашивать дополнительные объяснения и материалы, указанный срок может быть продлен. Сотрудник РСА обязан направить автору жалобы письменное уведомление об увеличении сроков на рассмотрение соответствующего обращения.
ФССН осуществляет надзорные функции за субъектами страхового дела на российской территории. В регионах отдельная часть функций по страховому надзору может быть переложена на инспекции страхового надзора (ИСН) по федеральным округам. Автомобилист, так же как и в случае с РСА, составляет письменную жалобу с изложением обстоятельств дела и направляет ее в ФССН.
Контролирующий орган может, рассмотрев жалобу, выдать страховщику предписание об устранении выявленного правонарушения, либо направить отрицательный ответ автомобилисту-страхователю. В последнем случае в уведомлении будет указано, что в действиях компании-страховщика нарушений не выявлено, а заявитель вправе в случае несогласия с действиями страховой организации обратиться в суд.
Досудебная претензия страховщику может быть направлена и одновременно с жалобами, адресованными органам контроля, и после получения отказа от указанных органов. Главная задача досудебной претензии – выяснить, по какой причине страховая организация задерживает выплаты по ОСАГО, и потребовать указать конкретные сроки перечисления денег.
Важно указать в тексте претензии, что вы просите страховую фирму дать письменный ответ на поставленные в документе вопросы. Этот ответ необходим и для дальнейшего взаимодействия со страховщиком по поводу выплат, и, тем более, для обращения в судебные инстанции.
Имея на руках документ, где указаны конкретные сроки выплат и причины их задержки, страхователь может предъявлять суду (или контролирующим органам) конкретные письменные доказательства, а не просто заявлять об устных обещаниях страховой организации.
Обращение в судебные инстанции выступает сегодня наиболее эффективным вариантом для восстановления нарушенных прав страхователя, поскольку суды, в подавляющем числе случаев, встают на сторону страхователя, не получившего от страховщика положенных выплат по ОСАГО или получившего их в неполном размере.